Первая помощь при обмороке

Обморок — внезапное, но относительно кратковременное падение сознания, которое может настать в любой момент: в офисе, на улице, дома. Он может вызвать не только физический дискомфорт, но и психологический стресс как для пострадавшего, так и для окружающих. Именно поэтому знание правильного протокола первой помощи, а также мер по профилактике, крайне важно.

Причины обморока

Обморок — это не самостоятельное заболевание, а симптом, возникающий в результате недостатка кровоснабжения головного мозга. Чаще всего он проявляется одним из трёх основных механизмов:

• Сосудистый (вазодилататорный) обморок – когда сосуды в шее расширяются, приток крови к мозгу снижается. Часто это связано с напряжением в шейных мышцах, длительным статическим положением тела (например, стояние в одном месте), или с перегрузкой нервной системы.
• Кардиогенный обморок – при нарушениях сердечного ритма, сокращения сердца, нарушении работы сердца в качестве насосного органа. Это может быть следствием аритмии, стенокардии, сердечной недостаточности.
• Неврогенный обморок – при нарушении работы нервной системы, например, при аневризмах, травмах головы, инфекциях, опухолях мозга.

Другие факторы, способствующие обмороку, включают:

• Дегидратацию и общее истощение организма.
• Нарушения электролитного баланса (избыточный или недостаточный уровень натрия, калия).
• Переедание и тяжелая физическая нагрузка после еды.
• Стресс, тревога и эмоциональное напряжение.
• Некоторые лекарства (антигипертензивные, антидепрессанты, бета‑блокаторы).

Важно подчеркнуть, что часто обморок — предвестник серьёзных заболеваний, и после каждого случая необходимо обратиться к врачу для уточнения причины.

Алгоритм действий при обмороке

В любой ситуации, где подозревается обморок, необходимо действовать быстро, но спокойно. Ниже описан простой, но эффективный протокол, который можно использовать как в домашних условиях, так и на работе.

1. Обеспечьте безопасность пострадавшего и окружающих. Если человек находится в опасном месте (на дороге, возле лестницы), аккуратно переместите его в безопасное место.
2. Проверьте сознание и дыхание. Слегка постучите по плечу и спросите громко: «Вы в порядке?» Если человек не реагирует, проверьте дыхание — ищите дыхательные движения, слышите звук дыхания. Если дыхание отсутствует, немедленно начинайте сердечно‑легенную реанимацию.
3. Положите пострадавшего в безопасное положение. Если он в сознании, но не может оставаться стоять, перенесите его в сидящее положение. Затем, при полном потере сознания, положите в горизонтальное положение (лежа) и приподнимите ноги примерно на 15–20 см (наклон «головы‑ноги»).
4. Проверьте наличие посторонних предметов в полости рта. Иногда при обмороке человек может задыхаться, если в рот попали предметы. Если виден какой‑то объект, аккуратно удалите его. Не вытаскивайте зубы, не втыкали пальцами в рот.
5. Не давите на грудную клетку и не пытайтесь «разбудить» слишком резко. Действуйте мягко и не придавайте чрезмерного напряжения.
6. Оцените общее состояние. Учитывайте факторы, которые могут вызвать обморок (перегрев, недосып, стресс). Если подозревается кардиогенный обморок, необходимо вызвать скорую.
7. Постоянно следите за дыханием и пульсом. Если состояние ухудшается, сразу же начинайте сердечно‑легочную реанимацию и позвоните в скорую.

После того как человек восстановит сознание, важно дать ему время остыть и принять лёгкую пищу. Не стоит сразу поднимать тяжести или быстро вставать.

Что делать после обморока

Обморок не всегда легко «исцелить» в моменте. После того как человек просыпается, необходимо предпринять несколько шагов, чтобы снизить риск повторения:

• Провести измерение артериального давления, пульса и температуры тела.
• Попросить пациента описать ощущения, предшествующие обмороку (головокружение, тошнота, потливость).
• Определить, какие факторы могли способствовать падению сознания: долгое стояние, обед, стресс, употребление алкоголя.
• Вызвать врача для дальнейшего обследования, особенно если обморок повторяется, длится более 10 секунд или сопровождается судорогами.

Профилактика повторных случаев

Существует ряд практических мер, которые позволяют существенно уменьшить риск повторных обмороков. Они особенно полезны для людей с предрасположенностью к вазодилататорному обмороку или кардиогенным проблемам.

Лайфхаки для повседневной жизни

• Регулярно пить воду, особенно в жаркую погоду или при интенсивной физической нагрузке.
• Не сидеть или стоять в одном положении слишком долго.
• При необходимости делать небольшие «прогулки» или растяжку в течение дня.
• Избегать резкого изменения положения тела: перед тем как вставать, сначала слегка подниматься и посмотреть, как чувствует себя.
• Контролировать потребление алкоголя, особенно при длительном потреблении.
• Принимать лекарства строго по назначению врача, не забывая про возможные побочные эффекты, влияющие на давление.
• Вести дневник симптомов: записывать время обморока, обстоятельства, сопутствующие ощущения.

Рекомендации для людей с сердечными заболеваниями

В кардиологической практике часто подчеркивают, что при наличии сердечных заболеваний необходимо соблюдать правила, включающие:

• Регулярный контроль артериального давления и пульса.
• Контроль уровня электролитов через анализы крови.
• Соблюдение диеты, ограничение соли, насыщенных жиров.
• Планирование регулярных визитов к кардиологу и при необходимости кардиологического обследования (ЭКГ, эхокардиография).
• Избегание чрезмерных физических нагрузок без предварительной консультации.

Наконец, важно помнить, что профилактика начинается с понимания собственного тела. Если чувствуете предвестники обморока — головокружение, одышка, тошнота — сразу же отойдите от потенциально опасных ситуаций, найдите место с прохладной и свежей воздухом и, если нужно, обратитесь за медицинской помощью.